5. Percakapan dua arah belum berkembang sesuai tahap usia
Komunikasi adalah proses bergantian. Anak tidak harus selalu menjawab dengan kalimat panjang, tetapi seiring usia ia mulai mempertahankan interaksi lebih lama. Pada usia 3 tahun, CDC mencantumkan percakapan dengan setidaknya dua kali pertukaran bolak-balik sebagai salah satu milestone bahasa dan komunikasi. Jika anak sudah mendekati usia tersebut tetapi interaksi verbal sangat sulit dipertahankan, terutama bersama kekhawatiran lain, hal ini layak dibahas lebih lanjut.
6. Respons terhadap suara atau panggilan menimbulkan kekhawatiran
Perkembangan bicara dan bahasa berkaitan erat dengan akses anak terhadap suara. NIDCD menjelaskan bahwa masalah pendengaran dapat memengaruhi perkembangan suara, bicara, dan bahasa; pemeriksaan pendengaran juga sering menjadi bagian dari evaluasi ketika terdapat dugaan keterlambatan. Anak dapat tampak mendengar beberapa suara tetapi tetap memiliki masalah pendengaran tertentu. Karena itu, kekhawatiran tentang respons terhadap suara sebaiknya tidak diabaikan.
7. Anak kehilangan kata atau kemampuan komunikasi yang sebelumnya sudah ada
Perubahan mundur berbeda dengan perkembangan yang sekadar lebih lambat. Bila anak berhenti menggunakan kata, gestur, atau bentuk komunikasi yang sebelumnya konsisten, jangan menunggu berbulan-bulan hanya untuk melihat apakah kemampuan itu kembali. Sampaikan kehilangan kemampuan tersebut kepada dokter agar dapat ditentukan langkah evaluasi yang sesuai.
Bagaimana Membaca Milestone Tanpa Membandingkan Anak?
Setiap anak berkembang dengan ritme yang tidak identik. Karena itu, milestone paling berguna ketika dipakai untuk memantau anak yang sama dari waktu ke waktu, bukan untuk membuat perlombaan dengan saudara atau teman sebaya. CDC menyatakan bahwa milestone mereka menggambarkan kemampuan yang dilakukan 75% atau lebih anak pada usia tertentu. Checklist tersebut membantu pemantauan, tetapi bukan alat diagnosis.
Sebagai gambaran, CDC mencatat bahwa pada 18 bulan sebagian besar anak mencoba mengatakan tiga kata atau lebih selain “mama” atau “dada”. Pada 2 tahun, anak mulai menggabungkan setidaknya dua kata. Pada 30 bulan, sekitar 50 kata dan kombinasi kata dengan kata kerja menjadi beberapa milestone komunikasi. Pada 3 tahun, percakapan dua arah dan ucapan yang dapat dipahami orang lain sebagian besar waktu menjadi bagian dari milestone. Gunakan rentang ini sebagai konteks, bukan sebagai nilai ujian.
